La demencia en el párkinson no toca a todos, pero cuando aparece no lo hace de la forma clásica. Si surge muy temprano, antes de los síntomas motores, entonces no estaríamos hablando de enfermedad de Parkinson.
Mira que lo he escrito veces, pero nunca me canso de decirlo: no todas las personas con párkinson terminan desarrollando demencia ¿Tienes alzhéimer? Pues sí, lamentablemente terminarás desarrollando demencia ¿Párkinson? Pues no, nadie te puede asegurar que sucederá.
Al contrario, puedes vivir una larga y lúcida vida. Pero también es verdad que las personas con párkinson desarrollan demencia más frecuentemente que sus coetáneos sin la enfermedad. Vamos, que tienen más riesgo.
Y como la demencia en el párkinson es eso; un riesgo para algunos, una lamentable realidad para otros, hoy vamos a mencionar 10 características del trastorno cuando se manifiesta en esta población. Se lo conoce, como ya explicamos en un artículo anterior, como demencia asociada a la enfermedad de Parkinson.
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Demencia en el párkinson en 10 puntos.
- No siempre la memoria está claramente afectada, sino que predominan otras alteraciones cognitivas, al menos al inicio.
- Alrededor del 30% de las personas con párkinson tiene demencia
- Los síntomas cognitivos más evidentes están relacionados con alteraciones de la atención y dificultades para organizarse y desenvolverse teniendo en cuenta información visual y espacial. Les cuesta concentrarse y realizar tareas complejas, incluyendo aquellas que impliquen movimiento.
- Si la demencia surge antes, al mismo tiempo o dentro del año después de aparecer las alteraciones motoras, entonces no se considera enfermedad de Parkinson, sino demencia con cuerpos de Lewy
- La demencia asociada al párkinson es también una demencia con cuerpos de Lewy aunque por esta denominación es más conocida otra condición
- En un subgrupo de enfermos desde el inicio aparece un deterioro leve del funcionamiento cognitivo, aunque la demencia aparece después de años de evolución de la enfermedad
- La verdadera causa de la demencia en el párkinson son los cuerpos de Lewy, no la pérdida de neuronas dopaminérgicas, que es lo que causa los síntomas motores. Los cuerpos de Lewy están constituidos fundamentalmente por depósitos de una proteína, la alfa-sinucleína
- Otros síntomas son muy comunes: depresión, ansiedad, alucinaciones, delirios, insomnio o trastornos del sueño
- En la demencia en el párkinson también pueden aparecer signos cerebrales semejantes a los de la enfermedad de Alzheimer y la demencia vascular
- Un subgrupo de los afectados por demencia en el párkinson tiene una buena respuesta a los medicamentos empleados en el tratamiento de la enfermedad de Alzheimer. Sin embargo, son muy sensibles a los fármacos usados para controlar las alucinaciones y delirios, que hay que evitar en la medida de lo posible.
Las fases del párkinson. Así transcurre la enfermedad.
